腎障害

  • 「病態・発現状況: 病態と臨床症状」、「病態・発現状況: 発現状況」、「関連する検査と特徴的な所見: 検査一覧表」、「治療」を更新しました。
  • 「臨床からの実例①~③」、「臨床からの実例④~⑤」を追加しました。

オプジーボ、ヤーボイの投与による腎障害の発現が報告されています1-3)。発症早期は無症状の場合が多く、血清クレアチニンの増加が腎障害を見つける重要なサインになります4)。しかし、重症化すると血液透析が必要になる恐れ5)がありますので注意が必要です。
ここでは、成因・病態や早期発見のための検査項目、発現が疑われる場合の適切な対処法などについてご紹介します。

irAEの早期発見のために

irAEの適切な対処法

  1. 小野薬品工業:オプジーボ 添付文書、2019年7月(第26版)
  2. ブリストル・マイヤーズ スクイブ:ヤーボイ 添付文書、2018年8月改訂(第7版)
  3. 小野薬品工業、ブリストル・マイヤーズ スクイブ:オプジーボ・ヤーボイ 適正使用ガイド、2019年7月作成
  4. Eigentler TK, et al. Cancer Treat Rev. 2016; 45: 7-18
  5. Cortazar FB, et al. Kidney Int. 2016; 90: 638-647
監修:
東京女子医科大学東医療センター 泌尿器科 教授 近藤 恒徳 先生
日本医科大学 泌尿器科 准教授 木村 剛 先生
東京女子医科大学病院 血液浄化療法科 講師 亀井 大悟 先生